¿Qué es la ecografía del sistema músculo-esquelético?
Las imágenes por ultrasonido, también denominadas exploración por ultrasonido o ecografía, suponen exponer parte del cuerpo a ondas acústicas de alta frecuencia para producir imágenes del interior del cuerpo. Los exámenes por ultrasonido no utilizan radiación ionizante (como se usa en rayos X). Como las imágenes por ultrasonido se capturan en tiempo real, pueden mostrar la estructura y el movimiento de los órganos internos del cuerpo, así como la sangre que fluye por los vasos sanguíneos.

Las imágenes por ultrasonido es un examen médico no invasivo que ayuda a los médicos a diagnosticar y tratar enfermedades.

Las imágenes de ultrasonido del sistema musculoesquelético proporcionan imágenes de los músculos, tendones, ligamentos, articulaciones y tejidos blandos en todo el cuerpo.

 

¿Cuáles son algunos de los usos comunes del procedimiento?
Imágenes por ultrasonido se usan para ayudar a diagnosticar:

  • Tendón de lágrimas, como desgarros del manguito rotador en el hombro o el tendón de Aquiles en el tobillo.
  • Alteraciones de los músculos, como desgarros y masas de tejidos blandos.
  • Sangrado o acumulaciones de líquido dentro de los músculos, bolsas y articulaciones.
  • Pequeños tumores blandos benignos y malignos del tejido.
  • Cambios tempranos de la artritis reumatoide.
  • Dislocaciones de la cadera en los infantes.
  • Líquido en una articulación de la cadera dolorosa en niños.
  • Bultos en los músculos del cuello de los niños.

 

¿Cómo debo prepararme?
Usted debe llevar ropa cómoda y holgada para el examen por ultrasonido. Es posible que tenga que quitarse toda vestimenta y joyas en la zona a examinar.

Se le puede pedir que use una bata durante el procedimiento.

Los exámenes por ultrasonido son muy sensibles al movimiento y un niño activo, ni clamor, se ralentizará el proceso de examen. Para asegurar una experiencia fluida, sería beneficioso para explicar el procedimiento para el niño antes del examen. Usted puede traer un libro para leer con el niño para calmar la ansiedad. Departamentos de ultrasonido a menudo tienen un televisor en la sala de examen y programa favorito del niño se puede jugar si no hay distracciones disponibles.

No se requiere preparación adicional.

 

¿Como se ve la máquina de ultrasonido?
Los exploradores de ultrasonido consisten en una consola que contiene una computadora y la electrónica, una pantalla de visualización de video y un transductor que se utiliza para explorar los vasos del cuerpo y la sangre. El transductor es un pequeño dispositivo de mano que se parece a un micrófono conectado al explorador por una cuerda. El transductor envía ondas sonoras de alta frecuencia en el cuerpo y luego capta los ecos de retorno de los tejidos en el cuerpo. Los principios son similares a sonar utilizado por los barcos y submarinos.

La imagen por ultrasonido es inmediatamente visible en una pantalla de video pantalla cercana que se parece mucho a un monitor de ordenador o televisión. La imagen se crea sobre la base de la amplitud (intensidad), la frecuencia y el tiempo que tarda la señal sonora en retornar desde el paciente hasta el transductor y el tipo de estructura de la carrocería el sonido viaja a través de.

 

¿Cómo funciona el procedimiento?
Las imágenes por ultrasonido se basa en los mismos principios que el sonar de los murciélagos, barcos y pescadores. Cuando una onda sonora choca contra un objeto, rebota, o hace eco. Al medir estas ondas de eco es posible determinar a qué distancia está el objeto y su tamaño, forma y consistencia (si el objeto es sólido, lleno de líquido, o ambos).

En medicina, el ultrasonido se utiliza para detectar cambios en la apariencia de los órganos, los tejidos y los vasos o para detectar masas anormales como los tumores.

En un examen por ultrasonido, un transductor envía las ondas acústicas y registra las ondas de eco. Cuando el transductor se presiona contra la piel, dirige pequeños pulsos de ondas inaudibles, sonido de alta frecuencia en el cuerpo. Como las ondas sonoras rebotan en los órganos, fluidos y tejidos, el micrófono sensible del transductor registra cambios mínimos en el tono del sonido y la dirección. Estas ondas de trazo en forma instantánea mide y muestra un equipo, que a su vez crea una imagen en tiempo real en el monitor. Uno o más cuadros de las imágenes en movimiento típicamente se capturan como imágenes estáticas.

 

¿Cómo se realiza el procedimiento?
Para la mayoría de los exámenes de ultrasonido del sistema musculoesquelético, el paciente está sentado sobre una camilla o una silla giratoria. Para ciertos exámenes por ultrasonido, el paciente se coloca acostado boca arriba en una mesa de examen que puede inclinarse o moverse.

Casi todos los estudios de ultrasonido de los bebés y los niños se llevan a cabo con el niño acostado sobre su espalda en la mesa de examen.

Un gel transparente a base de agua se aplica a la zona del cuerpo en estudio para ayudar a que el transductor haga contacto en forma segura con el cuerpo y eliminar las bolsas de aire entre el transductor y la piel. Luego el ecografista (el tecnólogo de ultrasonido) o el radiólogo presiona el transductor con firmeza contra la piel en varios lugares, barriendo en el área de interés o inclinando el haz de sonido desde un lugar más para ver mejor un área de preocupación.

Cuando el examen se ha completado, el paciente puede ser que se vista y espere mientras las imágenes de ultrasonido son revisados. Sin embargo, el ecografista o radiólogo a menudo pueden revisar las imágenes por ultrasonido en tiempo real a medida que se obtienen y el paciente puede irse inmediatamente.

Este examen de ultrasonido se completa dentro de 15-30 minutos, pero en ocasiones puede tardar más.

 

¿Qué se siente durante y después del procedimiento?
La mayoría de las ecografías no causan dolor, rápido y fácil.

Después se colocan en la mesa de examen, el radiólogo o el ecografista esparcirá un poco de gel a base de agua caliente en su piel y luego colocará con firmeza el transductor contra su cuerpo, moviéndolo hacia atrás y adelante sobre el área de interés hasta que las imágenes deseadas son capturados . Generalmente no hay molestia por la presión que el transductor se presiona contra la superficie a examinar.

Si la exploración se realiza en una zona de sensibilidad, se puede sentir presión o dolor leve debido al transductor.

El radiólogo o el ecografista le puede pedir que mueva la extremidad que se examina o puede moverlo para que usted pueda evaluar la función no sólo la anatomía sino también de una articulación, músculo, ligamento o tendón.

Una vez que la imagen es completa, el gel se limpia su piel.

Después de un examen de ultrasonido, usted debería ser capaz de reanudar sus actividades normales inmediatamente.

 

¿Quién interpreta los resultados y cómo los puedo obtener?
Un radiólogo, un médico específicamente capacitado para supervisar e interpretar los exámenes de radiología, analizará las imágenes y enviará un informe firmado a su médico de cabecera o el médico que lo refirió para el examen, quien compartirá con usted los resultados. En algunos casos el radiólogo discuta los resultados con usted a la conclusión de su examen.

¿Cuáles son los beneficios y los riesgos?
Beneficios:

  • La mayoría de ecografía de exploración no es invasiva (sin agujas ni inyecciones) y normalmente indoloro.
  • El ultrasonido está ampliamente disponible y fácil de usar y menos costoso que otros métodos por imágenes.
  • La ecografía no utiliza radiación ionizante.
  • La exploración por ultrasonido proporciona una imagen clara de los tejidos blandos que no se visualizan bien en las imágenes de la radiografía.
  • El ultrasonido proporciona imágenes en tiempo real, por lo que es una buena herramienta para guiar procedimientos mínimamente invasivos tales como biopsias por punción y aspiración con aguja.
  • A diferencia del fuerte campo magnético de la resonancia magnética (IRM), la ecografía no se ve afectada por los marcapasos cardíacos, implantes ferromagnéticos o fragmentos dentro del cuerpo. El ultrasonido también es una excelente alternativa a la RM en pacientes claustrofóbicos.
  • El ultrasonido puede realmente tener ventajas sobre la RM en ver la estructura del tendón, que es mejor apreciado por ultrasonido de resonancia magnética.
  • Las articulaciones de la cadera de los niños, a diferencia de las de los adultos, son en gran parte compuesto de cartílago que permite excelentes vistas de ellos usando ultrasonido.

Riesgos:

  • Para la ecografía diagnóstica estándar no se conocen efectos nocivos en los seres humanos.

 

¿Cuáles son las limitaciones de las imágenes por ultrasonido del sistema musculoesquelético?
El ultrasonido tiene dificultades para penetrar hueso y por lo tanto sólo puede ver la superficie exterior de las estructuras óseas y no lo que hay dentro. Para visualizar la estructura interna de los huesos o las articulaciones ciertas, otras modalidades de imagen como la resonancia magnética se utilizan normalmente.
La ecografía no ha demostrado ser útil en la detección de lesiones de latigazo cervical u otras causas de dolor de espalda.

Busque un proveedor acreditado por la ACR: Para encontrar un proveedor de imágenes médicas o de oncología radioterápica en su comunidad, puede buscar en la base de datos de las instalaciones de la ACR-acreditados.

Los costos del examen: Los costos de las pruebas específicas de imágenes médicas y los tratamientos varían mucho según las regiones geográficas. Muchos procedimientos, pero no todas las imágenes están cubiertos por el seguro. Discuta los honorarios asociados con su procedimiento de imágenes médicas con su médico y / o el personal de la institución médica para obtener una mejor comprensión de las porciones cubiertas por el seguro y los posibles cargos que se incurran.

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